Климакс и менопауза | Климактерические расстройства в матке и яичниках

Период жизни женщины после прекращения менструаций называется постменопаузальным.

Постменопауза - отсутствие менструаций более 12 мес, в современной популяции женщин продолжает наблюдаться тенденция к увеличению среднего возраста наступления менопаузы, который приближается к 52-53 годам.

{jb_warning}В последнее десятилетие пристальное внимание уделялось течению постменопаузального периода. Период постменопаузы характеризуется общими инволюционными процессами в организме, на фоне которых происходят возрастные изменения в репродуктивной системе.{/jb_warning}

Суть системных изменений в менопаузе.

климатерические растройства

Известно, что изменение гормональной функции яичников начинается задолго до последней менструации, прекращение циклической функции яичников совпадает с менопаузой.

У женщин в постменопаузе снижается секреция эстрогенов, при этом основным становится наименее активный из них - эстрон, который в постменопаузе образуется из андростендиола, в основном секретируемого надпочечниками и в меньшей степени - яичниками.

Концентрация этого гормона в плазме крови женщин в период постменопаузы в 3-4 раза больше, чем эстрадиола.

{jb_next}С одной стороны, дефицит эстрогенов, являющийся частью инволюционных процессов в организме женщины после менопаузы, можно расценивать как закономерный физиологический процесс, с другой, он играет патогенетическую роль в возникновении многих расстройств, в том числе климактерических.{/jb_next}

Климакс и менопауза это не одно и то же!

Климакс представлен рядом патологических изменений в организме. Нейровегетативные, обменно-эндокринные, психоэмоциональные проявления климактерического синдрома, урогенитальные расстройства, остеопороз появляются в определенной хронологической последовательности и значительно ухудшают качество жизни женщины в постменопаузе.

{jb_greenbox}Индивидуально климактерический синдром может варьировать как по продолжительности (от 1 года до 10-15 лет), так и по тяжести проявлений. Различные симптомы, связанные с угасанием функции яичников, наблюдаются более чем у 70% женщин.{/jb_greenbox}

Проявления климакса

климакс проявление и лечениеЕсли распределить проявления климакса по частоте, то выглядит это примерно так: "приливы" 92%, потливость 80%, повышение или понижение АД 56%, головная боль 48%, нарушения сна 30%, депрессия и раздражительность 30%, астенические проявления 23%, симпатико-адреналовые кризы 10%.

Гормональная перестройка влияет на состояние и функцию многих органов и систем, в которых эстрогены и гестагены, могут оказывать те или иные эффекты на сердечно-сосудистую, костную системы, головной мозг, мочеполовой тракт, кожу и ее придатки и т.д.

{jb_warning}Одним из самых опасных последствий эстрогендефицитного состояния в постменопаузе является катастрофический рост частоты сердечно-сосудистой патологии, обусловленной атеросклерозом.{/jb_warning}

Немного статистики. До 40 лет у женщин частота инфаркта миокарда в 10-20 раз меньше, чем у мужчин, а после наступления менопаузы соотношение постепенно меняется и к 70 годам составляет 1:1.

Лечение климакса

{jb_pin}Единственным обоснованным и эффективным методом коррекции климактерических расстройств на сегодняшний день является заместительная гормональная терапия (ЗГТ), однако соотношение нуждающихся в ЗГТ и получающих ее не в пользу последних.{/jb_pin}

С одной стороны, это является следствием недостаточной просвещенности населения, с другой, низким уровнем подготовки специалистов, а между тем при длительной ЗГТ возрастает риск возникновения рака молочной железы, при этом эстрогенам отводится главная роль запуске процесса озлокачествления.

проявление климакса

{jb_code}Также в последние годы появились данные о повышении частоты сердечно-сосудистых осложнений, тромбозы, тромбоэмболии, инфаркты, инсульты у пациенток получающих данное лечение.{/jb_code}

Менопауза всегда неотвратима, тогда как климакса можно избежать!

Под редакцией гинеколога эндокринолога Университетской Клиники, к.м.н. Лекаревой Т.М.

 

 

 

Комментарии (0)

Rated 0 out of 5 based on 0 votes
There are no comments posted here yet

Оставьте свой комментарий

Posting comment as a guest.
0 Characters
Вложения (0 / 3)
Share Your Location